Clin Infect Dis: 戒骄戒躁、吸取经验、勇往直前，促进展粪菌移植研究转变

Stoma等在对做异基因骨髓细胞会植入(allo-HCT)的高血压进行的创新性研究中会，确认肾脏动物细胞区系分成是中会性粒细胞会增加时血流感染者(BSI)的预测表征。芽孢特点性的肾脏优势(定义为相对稀土元素≥为30%)可在原属和种素质预测随后的芽孢特点性BSI。相反，梭状芽胞杆菌(都有是排泄杆菌科)和拟杆菌在植入当年的定植增高了芽孢感染性操纵的几百余人，因此对感染者有保护作用。这些和其他结果支持用作粪菌植入(FMT)来增加allo-HCT受者的感染者并发症和多药青霉素菌(MDRO)定植。然而，在FMT后，产超广对光β-内酰胺酶(ESBL)的酵母暴发了两起危及灵魂的BSI，其中会一例暴发在allo-HCT做者手上，近期出现了对抗体损害高血压FMT安正因如此性的害怕。通过正因如此原核生物测序(S)，这两个病例都与同一粪便慈善机构有关，这引人注意了正确地审核慈善机构和再一评估高危成年人人中会FMT的几百余人和好处的重要性。我们承认这些警告，但我们相信，精确病理学应用的慢慢地减小将极大地大大提高FMT的安正因如此性和确实。

为了让S、乌鸦测序和元原核生物学进行有系统的动物细胞学分析，可以透过慈善机构肾脏动物细胞区系的药剂青霉素对光和病毒组的综合图对光。MDRO特点性动物细胞群人的考虑和“超级慈善机构”(其粪便加剧FMT成功百余人明显高于其他慈善机构的粪便)的特点最终可以增高感染者并发症的几百余人，并适度地大大提高FMT植入百余人和确实。

近期，抗体学研究进一步总括了粪便动物细胞区系对粘膜和系统特异性抗体的调节作用。临床当年数学方法显示肾脏内环境平衡的恢复主要是由天然和持续性粘膜抗体细胞会激发抗炎细胞会表征推动的。对保健自愿者的人体研究发现，FMT后正因如此身抗体细胞会毒性一过性受到抑止，反应器中会的T细胞会毒性CD8+淋巴细胞会和NK细胞会增加，而常规T细胞会CD4+细胞会和CD4/CD8比值具体来说减小。相反，从对乳癌抗体治疗有催化的高血压到无菌动物模型的FMT可以进一步提高抗体力，减小抗CD8+T淋巴细胞会的素质，而做无应答慈善机构的FMT的动物模型的特点是抗体抑止CD4+T细胞会素质更高。

一刀切不是万能的，应较好地了解FMT抗体调节将有望提升供受者的相容性，并允许为特定的疾病或特定的抗体途径考虑合适的供者。以组学为基础的个性化FMT可以对各种卫生必须激发重大阻碍，从感染者性疾病(MDRO肾脏定植、脓毒症)到十二指肠和炎持续性失常(失代偿性肝硬化、炎症性肾脏疾病)，再到血液病(植入物抗病原体疾病、同种同义植入物活和长期功能、对肌肉注射的催化)。目当年在动物细胞区系分成和病原体-动物细胞群人粒子全面性的基本知识差距为FMT留下了很大的改进空间。我们不必保持冷静，勇往直当年，吸取经验自觉，始终值得注意思索。

原文出处

Mangioni Dide,Alagna Laura,Gori Andrea et al. Fecal Microbiota Transplant: Keep Calm and Carry On, Learning From Experience.[J] .Clin Infect Dis, 2021, 72: 1296-1297.