手术疗法巨大鼻赘一例

2022-01-03 00:40:33 来源:
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【一般资料】病变女,62岁【主诉】酒渣钝用到钝头部肿物30余年,因近5年肿物变小并冲击肺部睡眠就诊。【既往两书】既往有高血压病两书2年。【体格检查】钝背和钝尖部可见一圆筒形赘生肿物,一组构成钝背里面部、双钝翼其余部分、钝尖和钝小柱,大小约5.5cmx4.0cmx3.5cm,色暗红,表面光亮,浅表毛细血管扩张,无显著溃烂渗出,无波动感、压痛和绒毛生长,小车时,肿物末端约达上胸胸红线、构成赞善钝孔其余部分和赞善方钝孔,并致赞善方钝孔变小畸形(三幅1A~C)。【辅助检查】血、尿常规,心肺、肝、肾功用及凝血功用未见显著异常,钝部CT年度报告:再考虑钝前部眼部良性软组织肿物,未侮辱钝脊柱。【初步诊断】前所未见钝赘。【病人】行钝赘切除加里面厚植皮绝技,从钝背钝赘根部建筑设计一顶部切口只不过切除钝赘,绝技里面见少许非脓性皮脂流出,肿物与附近组织分界清初,未侮辱睾丸及脊柱,一组多为瘢痕组织并与钝脊柱细菌感染,保留浸润瘢痕组织,以免钝脊柱下部,冲击移植皮片算得。以赞善方上臂为得用皮区,详见钝部创面大小得用4cm×4cm全萝卜片,将皮片修薄为里面萝卜片,植于钝部创形科面,皮缘间断穿孔。赞善方上臂供区创面交回细丝间断穿孔。绝技里面行肿冻切片病症检查,最近:真皮胶原纤维组织水肿,此后红细胞增生,并可见具有多核巨细胞的水痘骨盆;绝技后肿物HE染色病症年度报告:问质慢性炎性细胞增生,小脓肿产生,粘膜鳞状粘膜水肿,骨骼肌水肿(三幅2)。绝技后2周,皮片存活良好,呈黄白色,质硬,钝翼、钝尖和钝孔等外形得到修复(三幅1D—F),钝腔通气功用显著改善。随访半年,皮片色泽与附近眼部趋相近,质地变软,局部未见住院等异常。赞善方上臂供皮区瘢痕水肿不显著,病变失望。
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