延长住院时间降低多耐药菌感染风险

第 54 届微生物制剂及化疗跨学科国际联席但会议（ICAAC）上一项研究工作发现，住院治疗时长延长或许与多抗药性革兰单核细胞病菌可能性减小有关。据旧金山犹他所大学药学院博士Tonya Smith参阅，在一项单一个中心研究工作中，这类病菌的可能性随住院治疗天数每天减小1%。其在ICAAC上年度报告称，这种可能性随病原体种属的不同关联很大。

临床研究工作外科医生在治疗患者时，常常但会应是，住院治疗时长越长，病菌难治性病原体的有可能性越远。但在该研究工作中，Smith和她的上司对此做到了量化统计分析评价。而另一方面，展开该研究工作的新泽西南卡罗莱纳医学院的资深作者、药学院博士John Bosso提醒到，这个论断或许不可直接应用到其他结构。

John Bosso相信，“这是一个在三级教研公立医院进行的研究工作，较强局限，但总体上我们得出的论断应该是确实准确的，通常值得注意性上在其他地方也有可能是确实的。”其还多余道，尽管病菌多抗药性病原体的可能性迅速减小，在西院得到病菌总的可能性还维持在较低水准。

确实，南卡罗莱纳医学院的另一位博士Michael Schmidt博士评论相信，值得注意接受的得到西院病菌的可能性是1/20。Michael Schmidt没有参加这个研究工作，但他节目主持了ICAAC的柯文哲。他还坚称，一旦得到这类病菌，遇害的可能性也是1/20，因此总的病菌相关的遇害可能性为1/400。

Smith，Bosso和上司们一起统计分析了公立医院革兰单核细胞病菌的医疗记录，对比了病菌时长和住院治疗天数。他们共统计分析了980例分立病原体，有大肠埃希菌、肠杆菌属、致病氏菌、实为单胞菌、不不止杆菌属及其他菌群。

但在该研究工作中，特意规避的问题是，并没有扩及仅限于的抗药性病原体之一，耐甲氧乔家金黄色芽孢，因为它是一个革兰革兰氏，并不在数据库系统之中。不过目前临床研究工作外科医生最担心的抗药性病原体还是革兰单核细胞。

Smith在年度报告中称，相近40%分立到的细菌来自血液循环病菌，30%来自肺炎，而23%来自外科手术切口。她参阅道，多抗药性的定义为对多于三种、原属不同类别的抗生素抗药性。

研究工作发现，19.3%的致病氏菌是抗药性的，而实为单胞菌为15.4%。大肠埃希菌为26.3%，不不止杆菌属为56.1%。他们的统计分析确认了住院治疗时长与得到多抗药性病原体病菌的相关性，其p值为0.0002，住院治疗时长在10天及以上患者可能性最大。

Smith坚称，有趣的是，分立到不不止杆菌属中多抗药性株的比例为致病氏菌的5.56倍，而实为单胞菌属则较致病氏菌下降44%。

因此，与住院治疗天数相关病菌的危险程度也存有表征。当抗药性菌病菌总的可能性每天减小1%时，对不不止杆菌属来说这个可能性则减小到5.56%，而实为单胞菌则为0.56%。

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