手部组织起来大幅提高新技术主要分别为两类:仅在SMAS层展开的法医学和大幅提高新技术;以及SMAS层以下法医学的深达平面大幅提高新技术:组合成腹部大幅提高新技术。
随着对手部法医学学的忽略不断进步,使得浅表神经肉腱膜种系统(SMAS)法医学愈加确保,组合成式手部没关系术也愈加普及。
本文介绍了新加坡人团队在东亚病患中都展开组合成手部没关系的新技术,并回顾了他们的经验和结果。
上图1 篇名来源
学者在2010年1同年至2020年6同年,对128名东亚病患展开了组合成式手部大幅提高术。94例为一期没关系,34例为二期或三期没关系。
作者的切除新技术和适应东亚病患的实际要求展开了记叙。
手部骨质分别为五层:
1.皮肤上2.胸腔3.SMAS层:主要原产于后背侧、后缘周的白点轮匝神经及面腰在此之前下侧的腰扩神经4.脚踝及疏松空隙:司 一般而言及滑动5.深达脊柱层:磨碎神经、眼后缘神经及被咬神经表层的深达脊柱及深达层骨膜上图2、3 皮肤上低层上图表,成年对比
第4层是组合成浅脊柱和深达脊柱与下方磨碎筒彼此之间的纯净滑动面。在年轻人中都,这一层虽然必需快速移动,但很坚硬且拉紧(左方)。随着成年的快速增长,由于经年累月和组织起来经年累月的排斥,手部骨质紧致的顶部会出现扩展到和下垂(赞善)。因此,由于这是随着成年快速增长而形成的经年累月的主要法医学肺脏,直接收紧浅脊柱是展开手部没关系的最合理和最合理的方法。这也通过将浅脊柱稳定下来到年轻时的位置,借助了最纯净、最和谐的手部转型
因此,穿孔第4层,拉动整个浅脊柱的组合成腹部以借助手部大幅提高新技术叫做组合成手部大幅提高新技术。
切除方法主要为斜向及标记、推开SMAS下的空隙及松解脚踝(下被咬神经在此之前空隙)、去除多余的颊脂垫、推开颧在此之前空隙、推开腰扩神经空隙,而后用3-0支线大幅提高下被咬神经在此之前空隙的中都庭、上被咬神经在此之前空隙的中都庭、颧弓脚踝、颧弓空隙的中都庭。
其中都做斜向时要注意:
斜向注意隐蔽及无痕;画好过渡到标记:从外眦至下颌角,二者平直的连支线即为过渡到支线;耳周斜向一处开始剥离,起始层级为胸腔层,沿SMAS层表层向在此之前剥离。
上图4 方法上图表
此上图揭示了手部的第4层(亚SMAS)法医学结构。术者以三步方法松解SMAS。第第1步是在下表层展开法医学,通过扣留剥离下表层和上表层的一般而言脚踝踏入下表层和上表层的组装在此之前空隙。较低的可选配紧致最宽,最较易踏入。然后推开底部紧致,两个紧致都失去平衡,它们彼此之间的一般而言脚踝可以急剧扣留。在这里,面脑的下颊支在腮腺肉瘤脊柱下运行,因此原有脚踝的扣留应在骨质空隙顶部的高度展开。第2步通过白点轮匝神经下钝性组合成并推开颧在此之前空隙,将组合成引导至松解的底部。钝性手指法医学可用做全然推开鼻唇皱襞的紧致(FAME、手指主要用途齿骨大幅提高术、新技术)。第3步是迅速扣留齿骨原有脚踝的关键方法。因为这里没有人手部骨质空隙,所以必须通过锐利的法医学来完成扣留。为确保起见,将牵开筒分别放置在该区域上方和下方颧在此之前空隙和组装在此之前空隙顶部下方的空隙中都,以使齿骨脚踝一处于亲和力状况。由于脑毗邻法医学的在此之前端,因此在离空隙顶部更近的高一处展开扣留,扣留齿骨脚踝,并在齿骨大神经上向鼻唇沟方向展开法医学,将脑确保地置放法医学的地板上。这种层面的扣留必需手部组合成腹部全然活动。
平均随访26个同年(6-108个同年)。三酸甘油酯再生是切除的一个组成部分,95%的病患同时遵从手部三酸甘油酯再生和手部没关系。
整体而言,大多数病患对该新技术的美学视觉效果透露高度满意,视觉效果纯净、长久。组合成的手部大幅提高平面绕过手部骨质空隙,提供非持续性SMAS下移动式,精确扣留中都间的原有脚踝,以合理快速移动腹部。通过强调组合成腹部的亲和力而不是皮肤上闭合一处的亲和力,绝大多数病患的疤痕是离散的。并发症少,无血肿或腹部坏死。暂时性耳聋率为1.5%,没有人病患有除此以外耳聋。
辨上述,组合成式手部大幅提高术是东亚病患的令人满意新技术,因为它能提供纯净、长久的视觉效果;迅速稳定下来;病患总体高。
原始篇名:
Wong Chin-Ho,Hsieh Michael Ku Hung,Mendelson Bryan,Asian Face Lift with the Composite Face Lift Technique.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, undefined: undefined.
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