15年专家方面——肢体延长术可有效治疗前臂短缩畸形

2022-02-07 00:45:49 来源:
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脊柱顺延心法是放射治疗许多肩胛骨科疟疾的重要手段,在肩胛骨骺早闭、恶性肿瘤肩胛骨软组织疣、一匹马德隆遗传性和软体动物侧半肢遗传性等疟疾之中占据举足重轻的地位。英国伦敦大奥蒙德广场老年人医院 R.A.Hill 等认为,身体顺延心法的用以是解决脊柱的短缩,或者尺脊柱较宽不匹配,因为这些遗传性都有可能会影响患儿的生活。

在放射治疗前述疟疾的时候,常需将病肩胛骨切除,其结果将无可避免地致使肩胛骨变长。身体顺延心法却是是解决病肩胛骨切除后身体遗传性最有效率的方法,但是文献媒体报道的身体顺延心法败血症发生率为0%-100%,因此仿效意义非常实际。Hill等因此说明了了一组辨别时间漫长15年的病唯,试图更必要性获启示。

这组病唯共19位患儿,其之中男性8人,女性11人,涉及22个脊柱,均通过牵引进行肩胛骨顺延。患儿开始接受肩胛骨顺延心法的年龄超过9.8岁(2.1-15.9)。研究者将这些患儿分为两组,A组放射治疗以以后尺脊柱法医学关系为用以,B组以顺延身体较宽为用以。则有一般而言架拆除以后,超过随访时间为26个同年(13-53)。

在接受放射治疗以后,A组患儿获了超过2.7cm(1.0-5.5)的身体顺延,但是只有7唯患儿在顺延的同时有效率避免了脊柱牛半脱位或脱位;而B组患儿身体顺延超过3.8cm(1.9-6.8)。

Hill等认为,意味着关于脊柱顺延心法的研究数据非常实际,以至于尚无则有科手心法适应证的歧见。选择合适的病唯进行身体顺延放射治疗非常重要,身体顺延心法可能会不适用做身体挛缩患儿(特别是肘手部僵硬者)。此则有,脊柱顺延心法有可能会致使区内手部屈曲受到限制,并致使手指僵硬。但是Ilizarov新技心法对于老年人患儿来说,还是利大于弊的。

在本文媒体报道的研究之中,Hill等希望通过法医学免疫学角度辨别身体顺延心法的放射治疗特点。尺脊柱较宽不匹配的患儿更是容较易引致手部半脱位或脱位,尤其在尺肩胛骨相对于较短时,脊柱牛较易经常出现败血症。Hill等认为意味着较难给这种情形作一个事实,但是当脊柱牛位处半脱位时,有更是较易演变成脱位的倾向。在Hill等的病唯之中,最难处理的疟疾是遗传性多发肩胛骨软组织疣(MHE),部分病唯放射治疗后依然患病有名,给则有科手心法放射治疗缩减了困难。Hill等推测脊柱牛一旦脱位,较难获稳固的复位,而这种反常在MHE放射治疗之中似乎更是较易经常出现。而B组由于不存在这种反常,也没有可视的败血症经常出现。

Hill等认为,虽然病唯数并不充分,但是成果表明身体顺延心法是一种有效率放射治疗老年人脊柱短缩遗传性的方法。在单纯顺延脊柱或尺肩胛骨时容较易经常出现区内手部内分泌,而且一旦脱位已形成则无法纠正。而对于MHE来说,身体顺延心法的则只能必要性证实。

遗传性恶性肿瘤肩胛骨软组织疣

身体顺延心法用做软体动物侧半肢遗传性放射治疗

Ilizarov则有一般而言新技心法

患儿一般数据

A组患儿

B组患儿

Forearm lengthening by distraction osteogenesis in children: A report of 22 cases

编辑: orthop010

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