【盘点】2020年2月22日BMJ科学研究精选

【1】哺乳期应采用抗病毒类固醇增加早产脊柱必需性doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.m331全因研究工作人员评估哺乳期采用抗病毒类固醇（红抗病毒、克拉抗病毒或阿奇抗病毒）与婴幼儿主要脊柱、可有、癫痫、注意力有缺陷多旋盲点和精神病症谱系盲点之间的彼此间。8632名哺乳期沾染抗病毒类药器皿的婴幼儿中，有186名婴幼儿（21.55/1000）共存严重脊柱，而95973名哺乳期沾染青抗病毒的婴幼儿中，有1666名婴幼儿（17.36/1000）共存严重脊柱。与青抗病毒相较，产后头三个月底抗病毒处方与任何重大脊柱的必需性增加相关（27.65 v 17.65/1000，校正必需性比1.55），尤其是全身性脊柱（10.60 v 6.61/1000，1.62）。抗病毒类处方在哺乳期任何时间都与阴茎脊柱的必需性增加有关（4.75v3.07/1000，1.58，主要是尿道下裂）。产后头三个月底采用红抗病毒与任何主要脊柱的必需性增加有关（27.39v17.65/1000，1.50）。未断定抗病毒类与其他系统特异性脊柱或神经发育盲点的相似之处。【2】度洛西福是极其必需的哺乳期低剂量器皿doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.m237全因研究工作人员评估宫内度洛西福沾染与不良母婴结局的区别性。总和断定，孕早期度洛西福沾染这群人为2500-3000人左右，产后晚期沾染这群人在900-950人左右。每1000名度洛西福未沾染产妇的原则上必需性为：整体先天性脊柱36.6可有，全身性脊柱13.7可有，胎儿107.8可有，小胎龄儿20.4可有，先兆子痫33.6可有，孕肿胀23.3可有。微调后，与未沾染孕妇相较，度洛西福沾染这群人早产先天脊柱的总体比起必需性为1.11，全身性脊柱的比起必需性为1.29。对于胎儿，孕早期沾染的比起必需性为1.01，孕晚期为1.19。对于小胎龄婴儿，孕早期和晚期沾染的比起必需性共五1.14和1.20，先兆子痫为1.12和1.04。孕肿胀的比起必需性为1.53。【3】1990-2017世界慢性口腔病症税金研究工作doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.m234全因研究工作人员利用2017年世界病症、伤害和必需性主因税金研究工作数据，对1990-2017年间世界慢性口腔病症致死率和失明微调寿命年(DALYs)进行了考察。研究工作期间，慢性呼吸系统病症死亡000多人增加了18.0%，从1990年的332万增加到2017年的391万。慢性呼吸系统病症的年龄标准化致死率平均每年增高2.41%。在27年中，慢性阻塞性肺脏病症（COPD 2.36%）和尘肺脏（2.56%）的致死率年增高速度较慢，而间质性肺脏病和肺脏结节病（0.97%）的致死率则有所上升。肾病和尘肺脏的DALYs减少，而COPD、间质性肺脏病和肺脏结节病的DALYs增加。195个国家的致死率和慢性口腔病症造成的致死率年变化区别很大。观念现有人口基准与COPD、尘肺脏和肾病的致死率之间共存负区别性。观念现有人口基准较差南部致死率和Dalys低。孕妇始终是COPD和肾病死亡的主要生命危险主因。在观念现有人口基准较差的南部，沙粒污染是避免COPD死亡的主要主因。自2013年以来，高BMI已成为肾病的主要生命危险主因。